Contatto o richiesta di trasporto

Potete raggiungerci tramite il modulo qui sotto oppure direttamente per e-mail all’indirizzo info@mopi.ch. Per un trasporto in giornata vi preghiamo di telefonare.

Le ordinazioni di trasporto da eseguire nello stesso giorno devono essere annunciate obbligatoriamente per telefono: 0800 144 365.

Cosa succede ai vostri dati

I vostri dati vengono memorizzati in forma cifrata e utilizzati esclusivamente per elaborare la vostra richiesta di trasporto. La notifica al nostro team non contiene dati sanitari. Cancelliamo la richiesta al più tardi dopo 90 giorni.

Motivo del trasporto / diagnosi:

Tipo di trasporto (in barella, in carrozzina, seduto):

Accompagnamento necessario durante l’esame / il consulto:

Luogo di ritiro:

Destinazione:

Data del trasporto (se nota):

Ora del trasporto (se nota):

Trasporto di ritorno necessario:

Dati del paziente:

Nome

Cognome

Via

Numero civico

NPA

Località

Telefono

Data di nascita

E-mail

Il vostro messaggio

Acconsento espressamente a che MoPi.ch SA tratti i dati da me indicati — compresi i dati sanitari (motivo del trasporto / diagnosi, data di nascita) — per l’elaborazione della mia richiesta di trasporto. Ho preso atto dell’informativa sulla protezione dei dati. Posso revocare questo consenso in qualsiasi momento. Informativa sulla protezione dei dati*

I campi contrassegnati con * sono obbligatori.

Contatto o richiesta di trasporto

Le nostre certificazioni